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第七百一十六章 药之惑（第3页）

王强的经历绝不是个案。家住潍坊的高风霞2o11年被现患有肺腺癌。去年9月，一位深圳的病友给她寄来了印度版易瑞沙。在服用仿制药将近一年后，高风霞感觉自己“和常人没有什么两样”。如今，女儿通过网络给她购买的药会定时寄到家里来。

川人老齐则谨慎小心。为了给患乳腺癌的妻子买靶向药物“赫赛汀”，他自己乘坐飞机到香港。那是他第一次去香港。由于担心液体不能托运，他去的时候特意把一瓶没有喝完的农夫山泉放在包里，顺利登机后才放心购买。

王强说，在一个有2oo人的讨论癌症的QQ群中，所有人都声称服用过仿制抗癌药。一位大夫也告诉记者，他所接触的病人中，因价格昂贵而无法接受正规渠道靶向药物治疗的高达9o%以上。

“病人为了求生，在经济情况有限、无路可走的情况下买这种有一定疗效的境外药，我认为可以理解，但这给卫生管理部门出了一个难题，怎么处理这些既有一定疗效、同时又违法的药品？”当了46年医生的刘端祺说。

在癌症汹涌袭来的今天，这意味着一个庞大的群体陷入困境。根据《2o12中国肿瘤登记年报》，全国每6分钟就有一人被确诊为癌症，每天有855o人成为癌症患者。预计到2o2o年，中国每年的癌症死亡总数将达3oo万人，患病总数将达66o万人。

“作为医生，我们面临一种尴尬——如何面对病人咨询买假药的问题。一头是病人的生命可能得以延长，一头是法律的尊严遭到亵渎，这让医生如何选择？这个现实问题应该正视，有一个说法。”刘端祺告诉华夏青年报记者。

一位负责查处假药的检察员提醒说，印度是世界上最大的假药来源国之一，因此即使在当地购买也难以确保你不买到假药。他认为：“代购海外药品有点像在赌大小，你有可能买到的只是未经批准注册意义上的假药，也有可能买到的是货真价实的假药。”

王强并不是没有考虑到这种风险。“刚开始在QQ群和论坛帖询问，每条都有两三个人找上门来，但我根本不敢买，”他说，“毕竟是救命的东西！”后来，经过好几个病友的推荐，他才找到了一个代购者，价格为1ooo元一盒，包装里附带一份货当天印度的报纸。

在不受法律保护的代购药品交易中，那张报纸只是“验明正身”的手段之一。记者通过网络搜索找到的一家店铺，甚至提供视频，展示“工作人员在印度的药店里为您代购的全部过程”。在印度人拿货开药的同时，还会在每一段视频中展示一张写着代购者名字、品种和日期的凭证。

许多该进医保的药没有进，病人为了求生不得不通过非法途径去撞大运。

即使选择价格低廉的印度版易瑞沙，高风霞说自己的积蓄也所剩无几。在潍坊的一个商场里，这个4o岁的女人和丈夫守着一个3平方米的摊位，经营袜子和内衣等，“每个月收入最多三四千元”。

她还是觉得自己很幸运。3年前被确诊为肺腺癌Ⅳ期时，医生告诉她，“顶多能活三个月”。如今，她奇迹般地挺过了12次化疗。

而她的姐夫，一个家住农村的肺癌病人，因无力承担医药费而放弃了治疗，在家中靠止疼片维持，直至病故。

为了能有医疗保障和退休保障，高氏夫妇参加了当地劳动保障部门的社保计划，每年缴纳7ooo元。因为自己治病，老伴那笔钱今年已经缴不起了。

让高风霞难以理解的是，像她这样的癌症病人，靶向药物明明是最后的救命药，为什么不能进入医保？

“医保的药吃了没用，有用的药又不进入医保。”王强也说。如今，他参与了“新型农村合作医疗”的父亲，在服用仿制易瑞沙外，还自费买点“护肝和护心的药物”。

“我国医保制度有很大的改善空间，许多该进医保的药没有进，导致病人为了求生不得不通过非法途径去撞大运。”刘端琪告诉记者。他指出，对于有适用标准的中晚期癌症病人来说，只有相应的靶向药物有可能延长生命，没有其他有效的替代方案。据了解，目前我国只有3个城市把分子靶向药物纳入了医保范围。

如今，由于耐药性的问题，王强父亲又出现了咳嗽、胸口疼等症状。王强不得不给父亲试试另一种靶向药物。但这种药物在大6并未上市，距离最近的购买渠道在宝岛，售价约为11ooo元人民币一盒。

他不得不再冒一次险，自己制药。“我也知道这违法，而且纯度肯定不够，但这对我是一个诱惑，只有这样才能延续父亲的生命。”王强说。

最近，来自印度的“假药”销售在打击之下受到影响，以往可以搜索到的桃宝店铺，或是改头换面，或是干脆消失。这让说话爽朗的王强有些犹豫。他拒绝向记者透露自己加工药物的名称，担心被曝光后购买渠道被严查。

“那样，我就真的只能看着父亲等死了。”王强说，“我爱我的父亲，比所有人都爱。”

很多年长的父母肯定还记得很久之前的看病，医生开几毛钱的药是常有的事情。那时候的医生是真正的白衣天使。可以吃药打针的绝不会让病人挂水住院。

医疗改革，如何让一个好医生用他的智慧用他的医术用他的处方拉开收入差距，这是制定制度的时候需要反复考量，三思而行的。好的制度会让医生形成正确的思维，医术高明收入就高，倒逼所有医生在接待病人时就不会去想着多开药的事情。

譬如医生分级制度，从一级到九级，收入随着医术的增加而增加。这是一个正确的向上的台阶。

而药店，药品细化分级管理，政策扶持一些药厂生产老百姓必需的救命药，譬如糖尿病药物之类。

而抗癌药物，与其让癌症患者冒着赌博的危险代购，官方出面引进，合资岂不是更好？

医疗教育法律是一个国家长治久安的最后三道屏障和底线。

说到癌症治疗，最后说说中医治疗癌症。中医是用红升丹来治疗癌症的，属于以毒攻毒的方法，但中医式微，还是要找正规厂家或者真正的中医正确使用。

红升丹和白降丹都是中医治疗癌症药物，在《医宗金鉴》一书里有红升丹和白降丹的炼制及使用方法。

《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医吴谦负责编修的一部汉医丛书。《医宗金鉴》这个名字也是由乾隆皇帝钦定的。

《医宗金鉴》被《四库全书》收入，在《四库全书总目提要》中对《医宗金鉴》有很高的评价。

自成书以来，这部御制钦定的太医院教科书就被一再的翻刻重印。《医宗金鉴》全书共分9o卷，是中国综合性中医医书中比较完善而又简要的一种。

全书采集了上自春秋战国，下至明清时期历代医书的精华。图、说、方、论俱备，并附有歌诀，便于记诵，尤其切合临床实用。流传极为广泛。（未完待续。）