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第10部分（第2页）

6　．燮理汤加鸦胆子治热痢

＇方　　剂＇　生山药25克，白芍18克，银花15克，牛蒡子（炒捣）、甘草各6克，黄连、肉桂各1。5克。

＇制用法＇1　．热痢下重数天者可煎服此汤，另加鸦胆子（去壳）40…80（去壳时仁破者不用），用温开水分两次圆圈吞服。通常服1…2剂，大便即由赤转白，腹痛、里急后重也可大大减轻或消失。2　．如属热痢下重已久，或迁延失治，造成肠粘膜严重损害，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，则宜加三七粉9克，温开水分两次吞服。多能止住脓血。

＇验　　证＇　　本汤出自《医学衷中参西录》　，为治热痢下重的良方。用此方临床治疗90例，痊愈82例（脓血便停止，腹痛、里急后重消失，大便形状恢复正常），好转5例（脓血便减少，腹痛、里急后重减轻），无效3例（各症均无改善）。

7　．二菜秦皮汤疗下痢

＇方　　剂＇　委陵菜、铁苋菜、秦皮各30克。

＇加　　减＇　发热、大便脓血较多、苔黄腻、脉数者加黄连10克。

＇制用法＇　每天l剂煎2遍和匀，日3次分服。

＇功　　效＇　急慢性细菌性痢疾，下痢大便带脓血；粘液，里急后重者。委陵菜清热解毒，凉血止血，有抗菌治痢的作用；铁览菜消炎收敛，有保护肠粘膜的作用；秦皮清热燥湿“主热痢下重”，现代研究对痢疾杆菌有强大抗菌作用。三药合用相辅相成，方简而效宏，为热毒下痢（菌痢）之良方。

＇验　　证＇　刘xx　，男，25岁。就诊日期：1980年6月15日。患者病起2日，下痢脓血便日5…6次，每次量不多，腹痛里急后重，低热38℃　，舌红苔黄腻、脉滑数，左下腹明显压痛，大便镜检每视野白细胞10个／高倍，诊为热毒痢（菌痢），予本方治疗，连服3剂后热退痢减，每天大便l…2次无脓血，诸症均减，苔薄白，脉弦滑，大便常规阴性，再予原方3剂以净余焰。

＇备　　注＇　症状消除大便正常后须继续再服3剂，以求彻底治愈。

8　．马齿苋汤疗下痢

＇方　　剂＇　马齿苋每次30…60克（鲜的加倍）。

＇加　　减＇　如发热较重加黄连10克同煎。

＇制用法＇　煎服每日3次。

＇适应证＇　急慢性细菌性痢疾，下痢大便带脓血粘液，里急后重者。

＇功　　效＇　马齿览味酸性寒、清热解毒、凉血止血，主治热痢便脓血，疗效可靠，为治疗菌痢之良药。现代药理研究，水煎剂对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用。

＇验　　证＇　王x　、，男，35岁。就诊日期：1959年8月15日。患者昨日起发热38。5℃　，腹痛下痢脓血便，日7　…8次，里急后重，舌苔黄腻、脉沉而数。证属热毒痢。予本方服2天后热解，下痢次数减为日2…　3次，服4天后大便成形，无粘液，日l次。连服1周痊愈。

＇备　　注＇　症状消除大便正常后须继续再服3剂，以求彻底治愈。

二十六、便秘

便秘指大便干结、排出困难、排便间隔时间延长，通常两三天不大便，有便意，但排便困难者。本病发生原因常有燥热内结、气虚传送无力、或阴虚血少等。临床常用的有效的偏方主要如下。

1　．黑芝麻治便秘

＇方　　剂＇　黑芝麻500克，糯米250克。

＇制用法＇　先将黑芝麻炒熟，糯米炒至黄｜色，混合研成粉末。然后对药粉洛1汤匙，加白蜜半汤匙，于空腹时用开水冲服。每天1次，连服l月。

＇功　　效＇　用于大便燥结（习惯性便秘）、产后及热性病后期便秘，坚持服用1月可愈

＇验　　证＇　笔者验证于临床，经治7例，确有实效，兹附典型病例如下。病例：李xx　，男，52岁，1990年9月4日就诊。主诉：大便干燥，难以解出2年余，屡服中西药效果不佳。证见面色苍白，眩晕心悸，舌淡苔白，脉细。即用贵刊介绍便秘验方治之，服用20天，大便正常，症状消失。

＇备　　注＇　引自《新中医》　。

2　．达原饮加味治疗便秘

＇方　　剂＇　　厚朴8克，槟榔10克，草果6克，知母、黄芩各12克，白芍、玄参、石解各15克，甘草5克，桑堪、花粉、麦冬各20克。

＇制用法＇　水煎服，每日1剂。

＇功　　效＇　用该方治疗大便秘结一年以上者31例，均获痊愈。并经一年后，随访，均未复发。

＇验　　证＇　齐xx　，女，36岁，1985年9　来诊。自述于1984年7月起，大便干燥，需三四天才能大便一次。每当临厕，虽然用力排便，但觉干硬难下，实为痛苦。曾多方求治，其病仍不得解。现已六天未大便，故来就诊，就诊时，其脉弦且微数，舌苔黄腻，面色少华，口干。此证属外邪留于膜原所致。遂投上方16　剂后，每天傍晚大便一次，呈条状软便。一年后随访，未曾复发。

3　．升润法治疗虚证便秘

＇方　　剂＇　黄芪、当归、灸甘草各20克，升麻、防风各10克。

＇制用法＇　水煎服，每日1剂。

＇功　　效＇　升阳润燥，补气益血。